Το Βρετανικό Εθνικό Σύστημα Υγείας (NHS) φέρνει μια ριζική αλλαγή στην αντιμετώπιση του καρκίνου με την εισαγωγή μιας νέας μεθόδου χορήγησης του ανοσοθεραπευτικού φαρμάκου nivolumab (εμπορική ονομασία Opdivo).
Μέχρι σήμερα, η θεραπεία χορηγούνταν μέσω ενδοφλέβιων εγχύσεων διάρκειας έως και μιας ώρας, ενώ πλέον η χορήγηση γίνεται με υποδόρια ένεση διάρκειας μόλις 3 έως 5 λεπτών, επιτρέποντας σημαντική εξοικονόμηση χρόνου για τους ασθενείς και το ιατρικό προσωπικό.
Καινοτομία με Ευρεία Εφαρμογή και Οφέλη
Η νέα υποδόρια μορφή του nivolumab εγκρίθηκε πρόσφατα από την αρμόδια βρετανική αρχή MHRA και αποτελεί το πρώτο σύστημα υγείας στην Ευρώπη που προσφέρει αυτή την καινοτόμο θεραπεία. Η μέθοδος αφορά περίπου 15 τύπους καρκίνου, όπως καρκίνο του πνεύμονα, του νεφρού, της ουροδόχου κύστης, το μελάνωμα και άλλους συμπαγείς όγκους.
Η υποδόρια ένεση μπορεί να χορηγείται ανά δεκαπενθήμερο ή μηνιαία, μειώνοντας σημαντικά τον χρόνο παραμονής των ασθενών στα νοσοκομεία και απελευθερώνοντας πόρους για περισσότερες θεραπείες και ραντεβού. Αναμένεται ότι περίπου 1.200 ασθενείς τον μήνα θα επωφεληθούν από αυτή τη νέα προσέγγιση στην Αγγλία.
Αποτελεσματικότητα και Ασφάλεια
Το nivolumab είναι ένα μονοκλωνικό αντίσωμα που δεσμεύει την πρωτεΐνη PD-1 στα Τ-λεμφοκύτταρα, εμποδίζοντας τα καρκινικά κύτταρα να απενεργοποιήσουν το ανοσοποιητικό σύστημα και επιτρέποντας την καταστροφή των όγκων. Κλινικές μελέτες έδειξαν ότι η υποδόρια χορήγηση διατηρεί την ίδια αποτελεσματικότητα με την ενδοφλέβια, με παρόμοια επίπεδα φαρμάκου στον οργανισμό και συγκρίσιμα προφίλ παρενεργειών.
Μάλιστα, σε μελέτες που αξιολόγησαν την αντικειμενική ανταπόκριση (ORR) και την επιβίωση χωρίς εξέλιξη της νόσου (PFS), η υποδόρια μορφή παρουσίασε ελαφρώς καλύτερα αποτελέσματα σε σύγκριση με την ενδοφλέβια. Το προφίλ ασφαλείας ήταν συγκρίσιμο, με σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες να εμφανίζονται σε ποσοστό 28% των ασθενών στην υποδόρια ομάδα, περιλαμβάνοντας μεταξύ άλλων πνευμονία και υπεργλυκαιμία, χωρίς σημαντικές διαφορές από την ενδοφλέβια μορφή.
Επίδραση στην Ποιότητα Ζωής και το Σύστημα Υγείας
Η νέα μέθοδος βελτιώνει σημαντικά την εμπειρία των ασθενών, μειώνοντας τον χρόνο που απαιτείται για τη θεραπεία από έως και μία ώρα σε μόλις λίγα λεπτά, γεγονός που μειώνει το άγχος και τις επιπλοκές που σχετίζονται με τις ενδοφλέβιες εγχύσεις. Παράλληλα, η εξοικονόμηση χρόνου επιτρέπει στο NHS να αυξήσει την αποδοτικότητα και να καλύψει περισσότερες ανάγκες θεραπείας, με θετικό αντίκτυπο στη συνολική λειτουργία των υπηρεσιών υγείας.
Προοπτικές στην Ευρώπη και την Ελλάδα
Η Ευρωπαϊκή Επιτροπή έχει ήδη εγκρίνει τη νέα υποδόρια μορφή του nivolumab για πολλαπλές ενδείξεις σε συμπαγείς όγκους, με πλήρη έγκριση αναμενόμενη έως τις αρχές Ιουνίου 2025. Μετά την έγκριση, η θεραπεία θα είναι διαθέσιμη και στην Ελλάδα, όπου τα νοσοκομεία προετοιμάζονται να υιοθετήσουν αυτή τη νέα μορφή ανοσοθεραπείας.
Συμπέρασμα
Η εισαγωγή της υποδόριας ένεσης nivolumab από το NHS σηματοδοτεί μια νέα εποχή στην αντιμετώπιση του καρκίνου. Η ταχύτερη, πιο άνετη και εξίσου αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας αναμένεται να βελτιώσει την ποιότητα ζωής χιλιάδων ασθενών και να αναβαθμίσει την παροχή υπηρεσιών υγείας, προσφέροντας μια σημαντική πρόοδο στην ογκολογία.
«Είμαι ενθουσιασμένος που οι ασθενείς του NHS σε όλη την Αγγλία σύντομα θα μπορούν να επωφεληθούν από αυτήν τη θεραπεία, η οποία χορηγείται ταχύτερα και είναι αποτελεσματική, και μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία πολλών τύπων καρκίνου», δήλωσε ο James Richardson, κλινικός φαρμακοποιός και εθνικός σύμβουλος του Ηνωμένου Βασιλείου για τα αντικαρκινικά φάρμακα.